Terapia da Mão
A terapia da mão é uma das especialidades da Terapia Ocupacional que tem como principal foco a reabilitação funcional do membro superior, para diversos casos de lesões e traumatismos no sistema nervoso central ou diretamente nos membros superiores. Os mais comuns são as paralisias cerebrais, lesões medulares, a má formação ou anomalias congênitas, amputações, fraturas, lesões tendinosas, nervosa, politraumas, lesões por movimentos repetitivos (LER/DORT), lesões esportivas, doenças reumatológicas, entre outras.
Uma criança ou adulto que tenha as suas funções manuais comprometidas por uma lesão ou déficit funcional do membro superior poderá ter dificuldades em pegar, soltar, manipular um objeto e executar uma atividade funcional, comprometendo assim suas atividades da vida diária como alimentação, higiene, vestuário, brincar e também as profissionais.
Os objetivos terapêuticos, em geral, buscam a recuperação funcional dos movimentos para a realização dessas atividades significativas, como: atividades de vida diária, atividades relacionadas ao trabalho, atividades esportivas e de lazer. Para isso, o Terapeuta da Mão utiliza como estratégias: o controle da dor, controle do edema, ganho de amplitude de movimento, fortalecimento, treino de motricidade fina e destreza manual, adaptação e treino para função, troca de dominância, estimulação sensorial, criação e confecção de adaptações de objetos e utensílios domésticos, aplicação de bandagens e confecção de órteses para posicionamento e mobilidade do membro.
Órteses para membro superior
Conforme definição ISO, órtese é um apoio ou dispositivo externo aplicado ao corpo para modificar os aspectos funcionais ou estruturais do sistema neuro músculo-esquelético para obtenção de alguma vantagem mecânica ou ortopédica.
- São provisórias ou definitivas, dependendo dos objetivos.
- Podem estabilizar, imobilizar, aliviar dor, prevenir ou corrigir deformidades, fornecer orientação fisiológica correta e corrigir mal posicionamento.
- Desalinhamentos na distribuição de peso, podem ser evitados, contornados ou corrigidos.
- As órteses podem manter as funções e prevenir as perdas funcionais.
Elas podem classificar-se conforme sua função como:
Estabilizadoras: Mantém uma posição e impedem movimento indesejado, como por exemplo a correção de pé equino, imobilização das fraturas e dores e posicionamento de punho e dedos. Evitam deformidades permanentes e diminuem a amplitude articular de um segmento inflamado ou doloroso.
Funcionais: Também conhecidas de dinâmicas, são mais flexíveis, e permitem um movimento limitado. Usadas para tratamentos específicos e treinos.
Corretoras: Indicadas para corrigir deformidades esquelética.
Protetoras: Mantém protegido o membro afetado.
Prescrisção de cadeira de rodas e adequação postural
Cadeira de rodas não é mais um sinônimo de invalidez! Uma cadeira de rodas bem prescrita tem como objetivo aumentar a mobilidade, a autonomia, a independência, o conforto e a segurança do usuário, proporcionando um aumento significativo da participação nas mais diversas atividades do seu interesse, com maiores e melhores oportunidades de acesso à educação, trabalho e participação na comunidade e na família.
Além disso, ajuda a prevenir lesões por pressão, progressão de deformidades e contraturas, melhora o posicionamento estático e dinâmico sentado e auxilia na prevenção de estados depressivos.
São diversos os fatores que influenciam no desempenho de uma cadeira de rodas, mas o nível funcional do usuário, suas ocupações e limitações são os principais. Por isso, o Terapeuta Ocupacional é o profissional habilitado a avaliar, prescrever e treinar o uso de uma cadeira de rodas e a adequação postural. A cadeira de rodas deve ser entendida como uma extensão do ser humano envolvido: ela precisa vestir e facilitar a mobilidade e funções e assim cumprir o seu papel.
Tecnologia assistiva é o termo usado para todo o arsenal de recursos que contribuem para proporcionar ou ampliar as habilidades funcionais de uma pessoa, promovendo assim independência, inclusão social e maior qualidade de vida. As cadeiras de rodas se incluem nessa gama de recurso e, atualmente, existem no mercado diversos modelos que proporcionam máxima função para atender diferentes necessidades. Elas devem ser prescritas por um profissional qualificado.